大河網訊 全省基本醫(yī)療保險參保人數(shù)1.0094億人、基本醫(yī)療保險（含生育保險）基金收入1463.92億元、開通門診費用異地就醫(yī)直接結算定點醫(yī)藥機構達2.61萬家……近日，全省醫(yī)療保障工作會議在鄭州召開，總結2022年工作成效，對2023年的醫(yī)保重點任務進行安排部署，干貨滿滿，與百姓生活息息相關。

數(shù)說丨2022年河南醫(yī)保成績單出爐，看看哪些惠及你

據(jù)介紹，2022年河南省堅持“開門辦醫(yī)保”工作理念，持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革，以更具溫度的醫(yī)保工作提升“健康河南”成色。通過一組數(shù)據(jù)來看去年工作成績——

擴大醫(yī)院門診異地就醫(yī)直接結算范圍是去年省定民生實事之一，2022年全省開通門診費用異地就醫(yī)直接結算定點醫(yī)藥機構達到2.61萬家，開通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析和器官移植術后抗排異治療等門診慢特病異地就醫(yī)直接結算的定點醫(yī)療機構達到980家。

全省已完成2490個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、47300個村（社區(qū)）的經辦服務下沉工作任務，覆蓋率分別達到99.88%和95.33%，鄉(xiāng)村居民在家門口就能享受醫(yī)保經辦服務。

積極開展醫(yī)保領域“萬人助萬企”活動，階段性緩征18.26萬家企業(yè)職工醫(yī)保25.05億元。

積極抓好醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展工作，將符合臨床必需、安全有效、使用方便、費用適宜等條件的210種中藥飲片和1190種院內制劑納入我省藥品目錄。

全面落實“乙類乙管”后新冠病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障工作，將治療新冠病毒感染的21種中藥臨時納入醫(yī)保基金支付范圍。

2022年，全省基本醫(yī)療保險參保人數(shù)1.0094億人，參保率穩(wěn)定在95%以上，基本醫(yī)療保險（含生育保險）基金收入1463.92億元，累計結余1374.5億元。

在藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購方面，截至目前，我省已集中采購藥品657種、醫(yī)用耗材53種。

發(fā)力丨2023年河南醫(yī)療保障工作這樣干，真正讓百姓有“醫(yī)靠”

今年河南將重點開展哪些醫(yī)療保障工作？異地就醫(yī)結算、高頻醫(yī)保服務事項“跨省通辦”、藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購……這些重點工作今年又有了新的安排。

制定《2023年全省醫(yī)療保障工作要點（征求意見稿）》，明確持續(xù)抓好實施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障政策落實，切實保障群眾就醫(yī)購藥需求。

今年藥品耗材集采有什么安排？開展用量大藥品、替代藥品和血液透析、人工耳蝸、神經外科、通用介入、骨科五大類耗材聯(lián)盟采購，做好集采到期藥品、耗材接續(xù)采購。抓好脊柱類耗材、種植牙耗材集采中選結果落地執(zhí)行，讓人民群眾盡快享受集采實惠。同時擴大地方集采覆蓋品種，至少開展一批省級（含省際聯(lián)盟）藥品和醫(yī)用耗材集采，實現(xiàn)國家和省級集采超過700種、耗材超過100種。

實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結算定點擴圍。實現(xiàn)藥店、住院、門診（一級及以上）等定點醫(yī)藥機構異地就醫(yī)直接結算服務全覆蓋。提高跨省異地就醫(yī)住院直接結算率，實現(xiàn)住院費用直接結算率達到70%以上。推進零星報銷線上辦理，逐步實現(xiàn)異地就醫(yī)費用線上線下一體化結算服務。

在優(yōu)化醫(yī)保公共服務上，今年我省將加快健全醫(yī)保公共服務網絡，大力推進服務下沉，推廣“15分鐘醫(yī)保服務圈”。持續(xù)做好醫(yī)保關系轉移接續(xù)、生育保險待遇核定和支付等“跨省通辦”事項。加快落實新生兒出生、靈活就業(yè)、職工退休、公民身后等政務服務“一件事一次辦”。（郭栩汝）

編輯:陳夢伊　　審核 ：張磊